Datum: 9 juni 2012

Tijd: 14.00 - 18.00 uur

Voorletters         

Roepnaam       man /vrouw

Tussenvoegsels                          

Achternaam

Adres                                     

 E-mail

Postcode + Woonplaats    

Geboortedatum

Telefoonnummer privé

Jaar van afscheid

Adres hoofdgebouw of dependance  

Na aanmelding verzoeken wij u voor 1 mei € 10,00 over te maken op gironr: 7228174 t.n.v. OBS Erasmus te Den Haag o.v.v. naam (eventueel met meisjesnaam) en reünie. Hiermee wordt uw aanmelding definitief.